EDP Sciences 1775309737 20260404 fre

laboutique.edpsciences.fr-R001837 03 01 01 R001837 00 ED E107 00 01 01 Électropathologie 70 d'expérience chez EDF 01 fre 08 126 03 22 1947359 17 01 P1 EDP Sciences 01 01 P1 EDP Sciences 17 avenue du Hoggar - PA de Courtaboeuf - 91944 Les Ulis cedex A http://publications.edpsciences.org/ 11 00 20221202 02 01 002191 03 9782759829408 15 9782759829408 03 01 D1 EDP Sciences 29 https://laboutique.edpsciences.fr/open_access_download/2191/1837 45 03 laboutique.edpsciences.fr-002191 03 01 01 002191 03 9782759829408 15 9782759829408 10 EA E107 10 00 01 R001837 ED E107 1 10 01 02 Hors Collection - 01 01 Électropathologie 70 d'expérience chez EDF 1 A01 01 A2085 Aleksandra Piotrowski Piotrowski, Aleksandra Aleksandra Piotrowski Aleksandra Piotrowski, diplômée de Toxicologie de l’Université de Paris V, est responsable de l’équipe de toxicologie industrielle au sein du Pôle de Santé Sécurité d’EDF. Entre 2009 et 2022, elle a dirigé l’enquête permanente sur les accidents d’origine électrique chez les salariés d’EDF, d’ENEDIS et de RTE, enquête dont les principales données sont exposées dans le présent ouvrage. 2 A01 01 A2086 Dr Jacques Lambrozo Lambrozo, Dr Jacques Dr Jacques Lambrozo Le Dr Jacques Lambrozo est ancien interne des hôpitaux de Paris, ancien chef de clinique à la faculté, expert auprès de la Cour d’appel de Paris. Il a dirigé le service des études médicales d’EDF où il a assuré l’expertise en électropathologie. 1 01 fre 08 126 03 02 24 Izibook:Subject Santé publique 24 Izibook:Subject Sustainable Development Goals (SDG) 24 Izibook:SubjectAndCategoryAndTags |Santé publique| 24 Izibook:SubjectAndCategoryAndTags |Sustainable Development Goals (SDG)| 20 Electricité;physique;courant;électropathologie;profession électriciens;risque;risque professionnel;prévention;prévention des risques 10 2011 SCI055000 01 530 01 06 05 03 00 L’électricité c’est la vie : certainement ! L’électricité c’est la vie ? Sûrement ? L’électricité, nous relie à l’ensemble de nos activités professionnelles et quotidiennes. Elle est à la fois tellement proche et accessible que nous oublions qu’il s’agit d’un agent physique qui comporte des risques d’utilisation parfois sérieux. « Le courant » est incolore, inodore, inaudible, invisible mais il est pourtant présent partout et expose à des risques qui sont ici décrits en détail et regroupés sous le terme d’électropathologie. Si nous avons fait, pour la plupart d’entre nous, à la suite d’un geste malencontreux l’expérience « d’un coup de jus » sans conséquences dommageables, le passage du courant à travers le corps humain peut entraîner des dommages irréversibles : des brûlures profondes qui peuvent conduire à des amputations, des troubles du rythme cardiaque voire des infarctus, des complications neurologiques qui laissent les séquelles douloureuses ou invalidantes, un syndrome de stress post-traumatique durable et rebelle au traitement. Autant de bonnes raisons de savoir reconnaître le risque électrique et de respecter les mesures de prévention. Au travail, les ouvriers du bâtiment sont parfois particulièrement exposés ; pendant les loisirs, la pêche à la ligne n’est pas toujours exempte de dangereuses surprises. Dans cet ouvrage, à partir de l’expérience de médecins et de préventeurs qui ont réussi à circonscrire puis à réduire très significativement le risque dans la profession la plus exposée qui soit – les électriciens – vous trouverez la somme unique de connaissances vis-à-vis du risque électrique : complications, mécanismes, éléments de prévention, modalités thérapeutiques illustrés à partir du suivi d’une cohorte des électriciens d’EDF sur plus de soixante-dix ans. Suivi qui démontre que savoir c’est pouvoir. Bien comprendre le risque auquel on est exposé assure d’aboutir à une prévention efficace. Ici la démonstration en est faite.  L’électricité c’est la vie : certainement ! L’électricité c’est la vie ? Sûrement ? L’électricité, nous relie à l’ensemble de nos activités professionnelles et quotidiennes. Elle est à la fois tellement proche et accessible que nous oublions qu’il s’agit d’un agent physique qui comporte des risques d’utilisation parfois sérieux. « Le courant » est incolore, inodore, inaudible, invisible mais il est pourtant présent partout et expose à des risques qui sont ici décrits en détail et regroupés sous le terme d’électropathologie. Si nous avons fait, pour la plupart d’entre nous, à la suite d’un geste malencontreux l’expérience « d’un coup de jus » sans conséquences dommageables, le passage du courant à travers le corps humain peut entraîner des dommages irréversibles : des brûlures profondes qui peuvent conduire à des amputations, des troubles du rythme cardiaque voire des infarctus, des complications neurologiques qui laissent les séquelles douloureuses ou invalidantes, un syndrome de stress post-traumatique durable et rebelle au traitement. Autant de bonnes raisons de savoir reconnaître le risque électrique et de respecter les mesures de prévention. Au travail, les ouvriers du bâtiment sont parfois particulièrement exposés ; pendant les loisirs, la pêche à la ligne n’est pas toujours exempte de dangereuses surprises. Dans cet ouvrage, à partir de l’expérience de médecins et de préventeurs qui ont réussi à circonscrire puis à réduire très significativement le risque dans la profession la plus exposée qui soit – les électriciens – vous trouverez la somme unique de connaissances vis-à-vis du risque électrique : complications, mécanismes, éléments de prévention, modalités thérapeutiques illustrés à partir du suivi d’une cohorte des électriciens d’EDF sur plus de soixante-dix ans. Suivi qui démontre que savoir c’est pouvoir. Bien comprendre le risque auquel on est exposé assure d’aboutir à une prévention efficace. Ici la démonstration en est faite. Aleksandra Piotrowski, diplômée de Toxicologie de l’Université de Paris V, est responsable de l’équipe de toxicologie industrielle au sein du Pôle de Santé Sécurité d’EDF. Entre 2009 et 2022, elle a dirigé l’enquête permanente sur les accidents d’origine électrique chez les salariés d’EDF, d’ENEDIS et de RTE, enquête dont les principales données sont exposées dans le présent ouvrage. Le Dr Jacques Lambrozo est ancien interne des hôpitaux de Paris, ancien chef de clinique à la faculté, expert auprès de la Cour d’appel de Paris. Il a dirigé le service des études médicales d’EDF où il a assuré l’expertise en électropathologie. 02 00 Dans cet ouvrage, à partir de l’expérience de médecins et de préventeurs qui ont réussi à circonscrire puis à réduire très significativement le risque dans la profession la plus exposée qui soit – les électriciens – vous trouverez une somme unique de connaissances vis-à-vis du risque électrique : complications, mécanismes, éléments de prévention, modalités thérapeutiques illustrés à partir du suivi d’une cohorte des électriciens d’EDF sur plus de soixante-dix ans. Suivi qui démontre que savoir c’est pouvoir. Dans cet ouvrage, à partir de l’expérience de médecins et de préventeurs qui ont réussi à circonscrire puis à réduire très significativement le risque dans la profession la plus exposée qui soit – les électriciens – vous trouverez la somme unique de connaissances vis-à-vis du risque électrique : complications, mécanismes, éléments de prévention, modalités thérapeutiques illustrés à partir du suivi d’une cohorte des électriciens d’EDF sur plus de soixante-dix ans. Suivi qui démontre que savoir c’est pouvoir. 04 00 Préface 3<o:p></o:p>Avant-propos 7<o:p></o:p>Remerciements 9<o:p></o:p> Chapitre 1 • Rappel historique 11<o:p></o:p>1.1 Introduction 11<o:p></o:p>1.2 Premières expérimentations et premiers accidents 13<o:p></o:p>1.2.1 Électricité d’origine naturelle : la foudre 13<o:p></o:p>1.2.2 Électricité statique 14<o:p></o:p>1.3 Électricité produite industriellement 14<o:p></o:p>1.4 Les applications médicales 16<o:p></o:p>1.5 Les « armes électriques » 17<o:p></o:p> Chapitre 2 • Les accidents d’origine électrique en chiffres 19<o:p></o:p>2.1 Accidents d’origine électrique non professionnels 19<o:p></o:p>2.1.1 Foudroiement 20<o:p></o:p>2.1.2 Accidents domestiques 21<o:p></o:p>2.2 Accidents du travail d’origine électrique 26<o:p></o:p>2.2.1 Situation en France 26<o:p></o:p>2.2.2 Situation du Groupe EDF en France : les succès de la prévention 28 Chapitre 3 •Physiopathologie de l’électrisation 31<o:p></o:p>3.1 Généralités et définitions 32<o:p></o:p>3.1.1 Paramètres du danger électrique 32<o:p></o:p>3.1.2 Types de courant 33<o:p></o:p>3.1.3 Domaines de tension 34<o:p></o:p>3.2 Facteurs de gravité 36<o:p></o:p>3.2.1 Intensité du courant 37<o:p></o:p>3.2.2 Tension : c’est bien souvent le seul paramètre connu 41<o:p></o:p>3.2.3 Les impédances 41<o:p></o:p>3.2.4 Temps de contact 41<o:p></o:p>3.2.5 Trajet 42<o:p></o:p>3.2.6 Fréquence du courant et forme 43<o:p></o:p>3.3 Quels mécanismes mettent-ils en jeu le pronostic vital ? 44<o:p></o:p>3.3.1 Fibrillation ventriculaire 45<o:p></o:p>3.3.2 Brûlures 49<o:p></o:p>3.3.3 Lésions 54<o:p></o:p> Chapitre 4 • Un an après : les séquelles 59<o:p></o:p>4.1 Séquelles directement liées aux brûlures 59<o:p></o:p>4.1.1 Séquelles inesthétiques 59<o:p></o:p>4.1.2 Séquelles orthopédiques 60<o:p></o:p>4.1.3 Séquelles sensorielles 60<o:p></o:p>4.2 Séquelles rénales 61<o:p></o:p>4.3 Séquelles cardio-vasculaires 61<o:p></o:p>4.4 Séquelles neurologiques 61<o:p></o:p>4.5 Séquelles psychologiques et psychiatriques 62<o:p></o:p> Chapitre 5 • 70 ans d’électropathologie à EDF 65<o:p></o:p>5.1 Méthode 66<o:p></o:p>5.2 Résultats généraux 67<o:p></o:p>5.2.1 Comparaison 67<o:p></o:p>5.2.2 Qui sont les sujets accidentés ? 69<o:p></o:p>5.2.3 Types d’accidents 70<o:p></o:p>5.2.4 Qui, quoi, comment ? 72<o:p></o:p>5.3 Manifestations et lésions initiales 73<o:p></o:p>5.3.1 Gravité initiale 74<o:p></o:p>5.3.2 Lésions cardiaques 75<o:p></o:p>5.3.3 Lésions neurologiques 75<o:p></o:p>5.3.4 Lésions rénales 775.3.5 Autres manifestations 77<o:p></o:p>5.3.6 Lésions cutanées secondaires aux brûlures 77<o:p></o:p>5.4 Complications 83<o:p></o:p>5.4.1 Complications infectieuses 83<o:p></o:p>5.4.2 Complications hématologiques 84<o:p></o:p>5.4.3 Complications digestives 84<o:p></o:p>5.4.4 Complications orthopédiques 84<o:p></o:p>5.5 Séquelles 84<o:p></o:p> Chapitre 6 • Conduite à tenir en urgence 91<o:p></o:p>6.1 Premiers gestes 91<o:p></o:p>6.2 Premiers soins 93<o:p></o:p>6.3 Recours au défibrillateur 93<o:p></o:p>6.4 Surveillance médicale 94<o:p></o:p>6.5 Le cas particulier des brûlures 95<o:p></o:p>6.6 Le cas de la femme enceinte 96<o:p></o:p> Chapitre 7 • Éléments de prévention 97<o:p></o:p>7.1 Prévention médicale 97<o:p></o:p>7.1.1 Lors de la visite d’embauche 97<o:p></o:p>7.1.2 Lors des visites périodiques 99<o:p></o:p>7.1.3 Lors du tiers temps 99<o:p></o:p>7.2 Place des facteurs humains 99<o:p></o:p> Chapitre 8 •Conclusions 101<o:p></o:p>Glossaire général 103<o:p></o:p>Glossaire électrique 107<o:p></o:p>Bibliographie 109<o:p></o:p>Index 117<o:p></o:p> Préface 3<o:p></o:p>Avant-propos 7<o:p></o:p>Remerciements 9<o:p></o:p> Chapitre 1 • Rappelhistorique 11<o:p></o:p>1.1 Introduction 11<o:p></o:p>1.2 Premières expérimentations et premiers accidents 13<o:p></o:p>1.2.1 Électricité d’origine naturelle : la foudre 13<o:p></o:p>1.2.2 Électricité statique 14<o:p></o:p>1.3 Électricité produite industriellement 14<o:p></o:p>1.4 Les applications médicales 16<o:p></o:p>1.5 Les « armes électriques » 17<o:p></o:p> Chapitre 2 • Lesaccidents d’origine électrique en chiffres 19<o:p></o:p>2.1 Accidents d’origine électrique non professionnels 19<o:p></o:p>2.1.1 Foudroiement 20<o:p></o:p>2.1.2 Accidents domestiques 21<o:p></o:p>2.2 Accidents du travail d’origine électrique 26<o:p></o:p>2.2.1 Situation en France 26<o:p></o:p>2.2.2 Situation du Groupe EDF en France : les succès <o:p></o:p>de la prévention 28<o:p></o:p>VI<o:p></o:p>Électropathologie<o:p></o:p> Chapitre 3 •Physiopathologie de l’électrisation 31<o:p></o:p>3.1 Généralités et définitions 32<o:p></o:p>3.1.1 Paramètres du danger électrique 32<o:p></o:p>3.1.2 Types de courant 33<o:p></o:p>3.1.3 Domaines de tension 34<o:p></o:p>3.2 Facteurs de gravité 36<o:p></o:p>3.2.1 Intensité du courant 37<o:p></o:p>3.2.2 Tension : c’est bien souvent le seul paramètre connu41<o:p></o:p>3.2.3 Les impédances 41<o:p></o:p>3.2.4 Temps de contact 41<o:p></o:p>3.2.5 Trajet 42<o:p></o:p>3.2.6 Fréquence du courant et forme 43<o:p></o:p>3.3 Quels mécanismes mettent-ils en jeu le pronostic vital ?44<o:p></o:p>3.3.1 Fibrillation ventriculaire 45<o:p></o:p>3.3.2 Brûlures 49<o:p></o:p>3.3.3 Lésions 54<o:p></o:p> Chapitre 4 • Un anaprès : les séquelles 59<o:p></o:p>4.1 Séquelles directement liées aux brûlures 59<o:p></o:p>4.1.1 Séquelles inesthétiques 59<o:p></o:p>4.1.2 Séquelles orthopédiques 60<o:p></o:p>4.1.3 Séquelles sensorielles 60<o:p></o:p>4.2 Séquelles rénales 61<o:p></o:p>4.3 Séquelles cardio-vasculaires 61<o:p></o:p>4.4 Séquelles neurologiques 61<o:p></o:p>4.5 Séquelles psychologiques et psychiatriques 62<o:p></o:p> Chapitre 5 • 70 ansd’électropathologie à EDF 65<o:p></o:p>5.1 Méthode 66<o:p></o:p>5.2 Résultats généraux 67<o:p></o:p>5.2.1 Comparaison 67<o:p></o:p>5.2.2 Qui sont les sujets accidentés ? 69<o:p></o:p>5.2.3 Types d’accidents 70<o:p></o:p>5.2.4 Qui, quoi, comment ? 72<o:p></o:p>5.3 Manifestations et lésions initiales 73<o:p></o:p>5.3.1 Gravité initiale 74<o:p></o:p>5.3.2 Lésions cardiaques 75<o:p></o:p>5.3.3 Lésions neurologiques 75<o:p></o:p>5.3.4 Lésions rénales 77<o:p></o:p>VII<o:p></o:p>Table des matières<o:p></o:p>5.3.5 Autres manifestations 77<o:p></o:p>5.3.6 Lésions cutanées secondaires aux brûlures 77<o:p></o:p>5.4 Complications 83<o:p></o:p>5.4.1 Complications infectieuses 83<o:p></o:p>5.4.2 Complications hématologiques 84<o:p></o:p>5.4.3 Complications digestives 84<o:p></o:p>5.4.4 Complications orthopédiques 84<o:p></o:p>5.5 Séquelles 84<o:p></o:p> Chapitre 6 • Conduiteà tenir en urgence 91<o:p></o:p>6.1 Premiers gestes 91<o:p></o:p>6.2 Premiers soins 93<o:p></o:p>6.3 Recours au défibrillateur 93<o:p></o:p>6.4 Surveillance médicale 94<o:p></o:p>6.5 Le cas particulier des brûlures 95<o:p></o:p>6.6 Le cas de la femme enceinte 96<o:p></o:p> Chapitre 7 • Élémentsde prévention 97<o:p></o:p>7.1 Prévention médicale 97<o:p></o:p>7.1.1 Lors de la visite d’embauche 97<o:p></o:p>7.1.2 Lors des visites périodiques 99<o:p></o:p>7.1.3 Lors du tiers temps 99<o:p></o:p>7.2 Place des facteurs humains 99<o:p></o:p> Chapitre 8 •Conclusions 101<o:p></o:p>Glossaire général 103<o:p></o:p>Glossaire électrique 107<o:p></o:p>Bibliographie 109<o:p></o:p>Index 117<o:p></o:p> 21 00 06 01 https://laboutique.edpsciences.fr/produit/1305/9782759829408/electropathologie 01 00 03 02 https://laboutique.edpsciences.fr/system/product_pictures/data/009/982/819/original/9782759825462-Electropathologie_couv-sofedis.jpg 17 14 20240913T181159+0200 01 P1 EDP Sciences 01 01 P1 EDP Sciences 17 avenue du Hoggar - PA de Courtaboeuf - 91944 Les Ulis cedex A http://publications.edpsciences.org/ 04 11 00 20221202 01 00 20221202 19 00 20221202 2026 06 3052868830012 01 WORLD 13 03 9782759825462 15 9782759825462 06 03 9782759832996 15 9782759832996 WORLD 08 EDP Sciences 04 01 00 20221202 03 01 D1 EDP Sciences 20 04 05 01 02 1 00 01 EUR 04 06 01 02 1 00 01 EUR 01 laboutique.edpsciences.fr-R002308 03 01 01 R002308 00 ED E101 00 01 01 Électropathologie 70 d'expérience chez EDF 01 fre 22 4509879 17 01 P1 EDP Sciences 01 01 P1 EDP Sciences 17 avenue du Hoggar - PA de Courtaboeuf - 91944 Les Ulis cedex A http://publications.edpsciences.org/ 11 00 20221202 02 01 002512 03 9782759832996 15 9782759832996 03 01 D1 EDP Sciences 29 https://laboutique.edpsciences.fr/open_access_download/2512/2308 45 03 laboutique.edpsciences.fr-002512 03 01 01 002512 03 9782759832996 15 9782759832996 10 EA E101 10 00 01 R002308 ED E101 1 10 01 02 Hors Collection - 01 01 Électropathologie 70 d'expérience chez EDF 1 A01 01 A2085 Aleksandra Piotrowski Piotrowski, Aleksandra Aleksandra Piotrowski Aleksandra Piotrowski, diplômée de Toxicologie de l’Université de Paris V, est responsable de l’équipe de toxicologie industrielle au sein du Pôle de Santé Sécurité d’EDF. Entre 2009 et 2022, elle a dirigé l’enquête permanente sur les accidents d’origine électrique chez les salariés d’EDF, d’ENEDIS et de RTE, enquête dont les principales données sont exposées dans le présent ouvrage. 2 A01 01 A2086 Dr Jacques Lambrozo Lambrozo, Dr Jacques Dr Jacques Lambrozo Le Dr Jacques Lambrozo est ancien interne des hôpitaux de Paris, ancien chef de clinique à la faculté, expert auprès de la Cour d’appel de Paris. Il a dirigé le service des études médicales d’EDF où il a assuré l’expertise en électropathologie. 1 01 fre 08 126 03 02 24 Izibook:Subject Santé publique 24 Izibook:Subject Sustainable Development Goals (SDG) 24 Izibook:SubjectAndCategoryAndTags |Santé publique| 24 Izibook:SubjectAndCategoryAndTags |Sustainable Development Goals (SDG)| 20 Electricité;physique;courant;électropathologie;profession électriciens;risque;risque professionnel;prévention;prévention des risques 10 2011 SCI055000 01 530 01 06 05 03 00 L’électricité c’est la vie : certainement ! L’électricité c’est la vie ? Sûrement ? L’électricité, nous relie à l’ensemble de nos activités professionnelles et quotidiennes. Elle est à la fois tellement proche et accessible que nous oublions qu’il s’agit d’un agent physique qui comporte des risques d’utilisation parfois sérieux. « Le courant » est incolore, inodore, inaudible, invisible mais il est pourtant présent partout et expose à des risques qui sont ici décrits en détail et regroupés sous le terme d’électropathologie. Si nous avons fait, pour la plupart d’entre nous, à la suite d’un geste malencontreux l’expérience « d’un coup de jus » sans conséquences dommageables, le passage du courant à travers le corps humain peut entraîner des dommages irréversibles : des brûlures profondes qui peuvent conduire à des amputations, des troubles du rythme cardiaque voire des infarctus, des complications neurologiques qui laissent les séquelles douloureuses ou invalidantes, un syndrome de stress post-traumatique durable et rebelle au traitement. Autant de bonnes raisons de savoir reconnaître le risque électrique et de respecter les mesures de prévention. Au travail, les ouvriers du bâtiment sont parfois particulièrement exposés ; pendant les loisirs, la pêche à la ligne n’est pas toujours exempte de dangereuses surprises. Dans cet ouvrage, à partir de l’expérience de médecins et de préventeurs qui ont réussi à circonscrire puis à réduire très significativement le risque dans la profession la plus exposée qui soit – les électriciens – vous trouverez la somme unique de connaissances vis-à-vis du risque électrique : complications, mécanismes, éléments de prévention, modalités thérapeutiques illustrés à partir du suivi d’une cohorte des électriciens d’EDF sur plus de soixante-dix ans. Suivi qui démontre que savoir c’est pouvoir. Bien comprendre le risque auquel on est exposé assure d’aboutir à une prévention efficace. Ici la démonstration en est faite.  L’électricité c’est la vie : certainement ! L’électricité c’est la vie ? Sûrement ? L’électricité, nous relie à l’ensemble de nos activités professionnelles et quotidiennes. Elle est à la fois tellement proche et accessible que nous oublions qu’il s’agit d’un agent physique qui comporte des risques d’utilisation parfois sérieux. « Le courant » est incolore, inodore, inaudible, invisible mais il est pourtant présent partout et expose à des risques qui sont ici décrits en détail et regroupés sous le terme d’électropathologie. Si nous avons fait, pour la plupart d’entre nous, à la suite d’un geste malencontreux l’expérience « d’un coup de jus » sans conséquences dommageables, le passage du courant à travers le corps humain peut entraîner des dommages irréversibles : des brûlures profondes qui peuvent conduire à des amputations, des troubles du rythme cardiaque voire des infarctus, des complications neurologiques qui laissent les séquelles douloureuses ou invalidantes, un syndrome de stress post-traumatique durable et rebelle au traitement. Autant de bonnes raisons de savoir reconnaître le risque électrique et de respecter les mesures de prévention. Au travail, les ouvriers du bâtiment sont parfois particulièrement exposés ; pendant les loisirs, la pêche à la ligne n’est pas toujours exempte de dangereuses surprises. Dans cet ouvrage, à partir de l’expérience de médecins et de préventeurs qui ont réussi à circonscrire puis à réduire très significativement le risque dans la profession la plus exposée qui soit – les électriciens – vous trouverez la somme unique de connaissances vis-à-vis du risque électrique : complications, mécanismes, éléments de prévention, modalités thérapeutiques illustrés à partir du suivi d’une cohorte des électriciens d’EDF sur plus de soixante-dix ans. Suivi qui démontre que savoir c’est pouvoir. Bien comprendre le risque auquel on est exposé assure d’aboutir à une prévention efficace. Ici la démonstration en est faite. Aleksandra Piotrowski, diplômée de Toxicologie de l’Université de Paris V, est responsable de l’équipe de toxicologie industrielle au sein du Pôle de Santé Sécurité d’EDF. Entre 2009 et 2022, elle a dirigé l’enquête permanente sur les accidents d’origine électrique chez les salariés d’EDF, d’ENEDIS et de RTE, enquête dont les principales données sont exposées dans le présent ouvrage. Le Dr Jacques Lambrozo est ancien interne des hôpitaux de Paris, ancien chef de clinique à la faculté, expert auprès de la Cour d’appel de Paris. Il a dirigé le service des études médicales d’EDF où il a assuré l’expertise en électropathologie. 02 00 Dans cet ouvrage, à partir de l’expérience de médecins et de préventeurs qui ont réussi à circonscrire puis à réduire très significativement le risque dans la profession la plus exposée qui soit – les électriciens – vous trouverez une somme unique de connaissances vis-à-vis du risque électrique : complications, mécanismes, éléments de prévention, modalités thérapeutiques illustrés à partir du suivi d’une cohorte des électriciens d’EDF sur plus de soixante-dix ans. Suivi qui démontre que savoir c’est pouvoir. Dans cet ouvrage, à partir de l’expérience de médecins et de préventeurs qui ont réussi à circonscrire puis à réduire très significativement le risque dans la profession la plus exposée qui soit – les électriciens – vous trouverez la somme unique de connaissances vis-à-vis du risque électrique : complications, mécanismes, éléments de prévention, modalités thérapeutiques illustrés à partir du suivi d’une cohorte des électriciens d’EDF sur plus de soixante-dix ans. Suivi qui démontre que savoir c’est pouvoir. 04 00 Préface 3<o:p></o:p>Avant-propos 7<o:p></o:p>Remerciements 9<o:p></o:p> Chapitre 1 • Rappel historique 11<o:p></o:p>1.1 Introduction 11<o:p></o:p>1.2 Premières expérimentations et premiers accidents 13<o:p></o:p>1.2.1 Électricité d’origine naturelle : la foudre 13<o:p></o:p>1.2.2 Électricité statique 14<o:p></o:p>1.3 Électricité produite industriellement 14<o:p></o:p>1.4 Les applications médicales 16<o:p></o:p>1.5 Les « armes électriques » 17<o:p></o:p> Chapitre 2 • Les accidents d’origine électrique en chiffres 19<o:p></o:p>2.1 Accidents d’origine électrique non professionnels 19<o:p></o:p>2.1.1 Foudroiement 20<o:p></o:p>2.1.2 Accidents domestiques 21<o:p></o:p>2.2 Accidents du travail d’origine électrique 26<o:p></o:p>2.2.1 Situation en France 26<o:p></o:p>2.2.2 Situation du Groupe EDF en France : les succès de la prévention 28 Chapitre 3 •Physiopathologie de l’électrisation 31<o:p></o:p>3.1 Généralités et définitions 32<o:p></o:p>3.1.1 Paramètres du danger électrique 32<o:p></o:p>3.1.2 Types de courant 33<o:p></o:p>3.1.3 Domaines de tension 34<o:p></o:p>3.2 Facteurs de gravité 36<o:p></o:p>3.2.1 Intensité du courant 37<o:p></o:p>3.2.2 Tension : c’est bien souvent le seul paramètre connu 41<o:p></o:p>3.2.3 Les impédances 41<o:p></o:p>3.2.4 Temps de contact 41<o:p></o:p>3.2.5 Trajet 42<o:p></o:p>3.2.6 Fréquence du courant et forme 43<o:p></o:p>3.3 Quels mécanismes mettent-ils en jeu le pronostic vital ? 44<o:p></o:p>3.3.1 Fibrillation ventriculaire 45<o:p></o:p>3.3.2 Brûlures 49<o:p></o:p>3.3.3 Lésions 54<o:p></o:p> Chapitre 4 • Un an après : les séquelles 59<o:p></o:p>4.1 Séquelles directement liées aux brûlures 59<o:p></o:p>4.1.1 Séquelles inesthétiques 59<o:p></o:p>4.1.2 Séquelles orthopédiques 60<o:p></o:p>4.1.3 Séquelles sensorielles 60<o:p></o:p>4.2 Séquelles rénales 61<o:p></o:p>4.3 Séquelles cardio-vasculaires 61<o:p></o:p>4.4 Séquelles neurologiques 61<o:p></o:p>4.5 Séquelles psychologiques et psychiatriques 62<o:p></o:p> Chapitre 5 • 70 ans d’électropathologie à EDF 65<o:p></o:p>5.1 Méthode 66<o:p></o:p>5.2 Résultats généraux 67<o:p></o:p>5.2.1 Comparaison 67<o:p></o:p>5.2.2 Qui sont les sujets accidentés ? 69<o:p></o:p>5.2.3 Types d’accidents 70<o:p></o:p>5.2.4 Qui, quoi, comment ? 72<o:p></o:p>5.3 Manifestations et lésions initiales 73<o:p></o:p>5.3.1 Gravité initiale 74<o:p></o:p>5.3.2 Lésions cardiaques 75<o:p></o:p>5.3.3 Lésions neurologiques 75<o:p></o:p>5.3.4 Lésions rénales 775.3.5 Autres manifestations 77<o:p></o:p>5.3.6 Lésions cutanées secondaires aux brûlures 77<o:p></o:p>5.4 Complications 83<o:p></o:p>5.4.1 Complications infectieuses 83<o:p></o:p>5.4.2 Complications hématologiques 84<o:p></o:p>5.4.3 Complications digestives 84<o:p></o:p>5.4.4 Complications orthopédiques 84<o:p></o:p>5.5 Séquelles 84<o:p></o:p> Chapitre 6 • Conduite à tenir en urgence 91<o:p></o:p>6.1 Premiers gestes 91<o:p></o:p>6.2 Premiers soins 93<o:p></o:p>6.3 Recours au défibrillateur 93<o:p></o:p>6.4 Surveillance médicale 94<o:p></o:p>6.5 Le cas particulier des brûlures 95<o:p></o:p>6.6 Le cas de la femme enceinte 96<o:p></o:p> Chapitre 7 • Éléments de prévention 97<o:p></o:p>7.1 Prévention médicale 97<o:p></o:p>7.1.1 Lors de la visite d’embauche 97<o:p></o:p>7.1.2 Lors des visites périodiques 99<o:p></o:p>7.1.3 Lors du tiers temps 99<o:p></o:p>7.2 Place des facteurs humains 99<o:p></o:p> Chapitre 8 •Conclusions 101<o:p></o:p>Glossaire général 103<o:p></o:p>Glossaire électrique 107<o:p></o:p>Bibliographie 109<o:p></o:p>Index 117<o:p></o:p> Préface 3<o:p></o:p>Avant-propos 7<o:p></o:p>Remerciements 9<o:p></o:p> Chapitre 1 • Rappelhistorique 11<o:p></o:p>1.1 Introduction 11<o:p></o:p>1.2 Premières expérimentations et premiers accidents 13<o:p></o:p>1.2.1 Électricité d’origine naturelle : la foudre 13<o:p></o:p>1.2.2 Électricité statique 14<o:p></o:p>1.3 Électricité produite industriellement 14<o:p></o:p>1.4 Les applications médicales 16<o:p></o:p>1.5 Les « armes électriques » 17<o:p></o:p> Chapitre 2 • Lesaccidents d’origine électrique en chiffres 19<o:p></o:p>2.1 Accidents d’origine électrique non professionnels 19<o:p></o:p>2.1.1 Foudroiement 20<o:p></o:p>2.1.2 Accidents domestiques 21<o:p></o:p>2.2 Accidents du travail d’origine électrique 26<o:p></o:p>2.2.1 Situation en France 26<o:p></o:p>2.2.2 Situation du Groupe EDF en France : les succès <o:p></o:p>de la prévention 28<o:p></o:p>VI<o:p></o:p>Électropathologie<o:p></o:p> Chapitre 3 •Physiopathologie de l’électrisation 31<o:p></o:p>3.1 Généralités et définitions 32<o:p></o:p>3.1.1 Paramètres du danger électrique 32<o:p></o:p>3.1.2 Types de courant 33<o:p></o:p>3.1.3 Domaines de tension 34<o:p></o:p>3.2 Facteurs de gravité 36<o:p></o:p>3.2.1 Intensité du courant 37<o:p></o:p>3.2.2 Tension : c’est bien souvent le seul paramètre connu41<o:p></o:p>3.2.3 Les impédances 41<o:p></o:p>3.2.4 Temps de contact 41<o:p></o:p>3.2.5 Trajet 42<o:p></o:p>3.2.6 Fréquence du courant et forme 43<o:p></o:p>3.3 Quels mécanismes mettent-ils en jeu le pronostic vital ?44<o:p></o:p>3.3.1 Fibrillation ventriculaire 45<o:p></o:p>3.3.2 Brûlures 49<o:p></o:p>3.3.3 Lésions 54<o:p></o:p> Chapitre 4 • Un anaprès : les séquelles 59<o:p></o:p>4.1 Séquelles directement liées aux brûlures 59<o:p></o:p>4.1.1 Séquelles inesthétiques 59<o:p></o:p>4.1.2 Séquelles orthopédiques 60<o:p></o:p>4.1.3 Séquelles sensorielles 60<o:p></o:p>4.2 Séquelles rénales 61<o:p></o:p>4.3 Séquelles cardio-vasculaires 61<o:p></o:p>4.4 Séquelles neurologiques 61<o:p></o:p>4.5 Séquelles psychologiques et psychiatriques 62<o:p></o:p> Chapitre 5 • 70 ansd’électropathologie à EDF 65<o:p></o:p>5.1 Méthode 66<o:p></o:p>5.2 Résultats généraux 67<o:p></o:p>5.2.1 Comparaison 67<o:p></o:p>5.2.2 Qui sont les sujets accidentés ? 69<o:p></o:p>5.2.3 Types d’accidents 70<o:p></o:p>5.2.4 Qui, quoi, comment ? 72<o:p></o:p>5.3 Manifestations et lésions initiales 73<o:p></o:p>5.3.1 Gravité initiale 74<o:p></o:p>5.3.2 Lésions cardiaques 75<o:p></o:p>5.3.3 Lésions neurologiques 75<o:p></o:p>5.3.4 Lésions rénales 77<o:p></o:p>VII<o:p></o:p>Table des matières<o:p></o:p>5.3.5 Autres manifestations 77<o:p></o:p>5.3.6 Lésions cutanées secondaires aux brûlures 77<o:p></o:p>5.4 Complications 83<o:p></o:p>5.4.1 Complications infectieuses 83<o:p></o:p>5.4.2 Complications hématologiques 84<o:p></o:p>5.4.3 Complications digestives 84<o:p></o:p>5.4.4 Complications orthopédiques 84<o:p></o:p>5.5 Séquelles 84<o:p></o:p> Chapitre 6 • Conduiteà tenir en urgence 91<o:p></o:p>6.1 Premiers gestes 91<o:p></o:p>6.2 Premiers soins 93<o:p></o:p>6.3 Recours au défibrillateur 93<o:p></o:p>6.4 Surveillance médicale 94<o:p></o:p>6.5 Le cas particulier des brûlures 95<o:p></o:p>6.6 Le cas de la femme enceinte 96<o:p></o:p> Chapitre 7 • Élémentsde prévention 97<o:p></o:p>7.1 Prévention médicale 97<o:p></o:p>7.1.1 Lors de la visite d’embauche 97<o:p></o:p>7.1.2 Lors des visites périodiques 99<o:p></o:p>7.1.3 Lors du tiers temps 99<o:p></o:p>7.2 Place des facteurs humains 99<o:p></o:p> Chapitre 8 •Conclusions 101<o:p></o:p>Glossaire général 103<o:p></o:p>Glossaire électrique 107<o:p></o:p>Bibliographie 109<o:p></o:p>Index 117<o:p></o:p> 21 00 06 01 https://laboutique.edpsciences.fr/produit/1305/9782759829408/electropathologie 01 00 03 02 https://laboutique.edpsciences.fr/system/product_pictures/data/009/982/819/original/9782759825462-Electropathologie_couv-sofedis.jpg 17 14 20240913T181159+0200 15 00 04 02 01 E101 04 9782759832996.extrait.epub 05 2.16 06 da93c59fd638b349fdfafa9129d2aff8 https://laboutique.edpsciences.fr/extract/2307?filename=9782759832996.extrait.epub&md5sum=da93c59fd638b349fdfafa9129d2aff8&size=2265502&title=Extrait+au+format++EPUB 17 14 20231004T123434+0200 01 P1 EDP Sciences 01 01 P1 EDP Sciences 17 avenue du Hoggar - PA de Courtaboeuf - 91944 Les Ulis cedex A http://publications.edpsciences.org/ 04 11 00 20221202 01 00 20221202 19 00 20221202 2026 06 3052868830012 01 WORLD 13 03 9782759825462 15 9782759825462 06 03 9782759829408 15 9782759829408 WORLD 08 EDP Sciences 04 01 00 20221202 03 01 D1 EDP Sciences 20 04 05 01 02 1 00 01 EUR 04 06 01 02 1 00 01 EUR 01 04 06 01 02 1 00 01 USD 01